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10156日衛生署召開全國護理改革諮詢會議,會後許多報載提及健保給付護理給付項目不到整體項目之1%20億元提升住院照護品質方案獎勵金醫院用於蓋大樓、護理費應納入健保總額預算及健保建議今年新增淋巴水腫按摩等三項、及明年將翻身擦澡納入健保給付各節,特予澄清說明如下,以免外界誤會:

 

  有關健保給付護理給付項目不到整體項目之1%乙節,本項數據有誤,查該項比率係以目前特定診療項目全由護理人員執行之42項為基礎計算,事實上,健保支付標準各項支付點數係以包裹方式呈現醫院整體投入情形, 包括 醫師、護理人員、其他專業人員之投入、不計價藥材及設備折舊等,因此,除「病床護理費」外,尚有許多護理人員直接或間接參與的支付項目,涵蓋於各診療項目的支付點數中,係以包裹方式支付。

 

  有關提升住院護理照護品質方案專款預算之運用乙節,100年該方案預算編列10億元,依據醫院登錄獎勵金款項的用途統計,醫院用於加發獎勵金部分最多為7.7億,占41.6%,其次為提高護理人員薪資為4.2億,占22.7%,增聘護理人力為4億,占21.8%位居第三,提高夜班費為0.85億,占4.5%,其他項目為1.73億,占9.4%,共計18.48億元,其中10億為健保獎勵款,8.48億為醫院配合該方案另外支出款項。101年該方案編列20億預算,有關改善護理人力及提高護理人員薪資等獎勵按月計算核給,另增聘護理人員數係於年度結束後辦理。該方案每半年會稽查各醫療院所相關款項運用情形。

 

  有關護理費應納入健保總額預算及新增淋巴水腫按摩等三項、及翻身擦澡納入健保給付等節,現行護理費給付已內含於健保總額之預算,102年健保會努力爭取增加預算調高偏低項目;至於建議新增淋巴水腫按摩等三項服務,健保局正研議中,將依法定程序,提全民健康保險醫療給付協議會議協商。另有關建議新增病人翻身擦澡項目費用,現已內含於住院護理費中,依病人病情需要提供。

 

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